A osteocondrose da columna cervical de grao 1 é a fase inicial de cambios irreversibles destrutivos e dexenerativos nos discos intervertebrais cartilaxinosos e nos corpos óseos das vértebras. Raramente é posible diagnosticar a patoloxía nunha fase inicial do desenvolvemento, xa que a osteocondrose cervical pode non manifestarse clínicamente. Incluso nas imaxes de raios X, moitas veces faltan sinais característicos de dano ás estruturas da cartilaxe.
Características da osteocondrose cervical de 1º grao
A osteocondrose da columna cervical de primeiro grao descobrese a miúdo por casualidade - ao diagnosticar outras patoloxías, aínda que non estean relacionadas co sistema músculo-esquelético. Pero ás veces o propio paciente acode ao médico, alarmado polo deterioro da súa saúde xeral. De feito, a pesar da ausencia de síntomas pronunciados de osteocondrose, os discos intervertebrais xa sufriron cambios dexenerativos:
- O tecido cartilaginoso tornouse máis denso e extenso;
- Apareceron fendas radiais nos aneis de fibra.
A perda de forza e elasticidade dos discos intervertebrais prexudicou as súas propiedades de absorción de impactos. Dado que non poden aliviar completamente a carga sobre as vértebras, aínda hai unha lixeira inestabilidade na columna cervical. Pero mesmo un lixeiro cambio na cartilaxe ou as estruturas óseas convértese nun requisito previo para unha progresión máis rápida da osteocondrose.
Cadro clínico
Con osteocondrose da columna cervical de 1º grao, os signos característicos desta patoloxía poden estar ausentes. Unha persoa explica o malestar que xurde de cando en vez debido á fatiga despois da actividade física ou á tensión muscular debido a que o corpo permanece nunha posición durante un longo período de tempo. A intensidade da dor no pescozo aumenta gradualmente.
As sensacións de dor periódicas, dor e leves ocorren inicialmente despois de levantar obxectos pesados ou cando se produce hipotermia. Non teñen unha localización clara e moitas veces irradian aos ombreiros e a parte superior das costas. Desenvólvese a síndrome de dor no ombreiro, que se converte no primeiro sinal específico de osteocondrose cervical. Na fase inicial do desenvolvemento, a patoloxía pode manifestarse clínicamente do seguinte xeito:
- mobilidade limitada no pescozo. Ao inclinar ou xirar a cabeza, séntese a rixidez dos movementos, que non vai acompañada de dor;
- A sensibilidade das partes do corpo inervadas por plexos nerviosos no pescozo comeza a diminuír. A tactilidade dos ombreiros e dos antebrazos diminúe, e máis raramente a das mans;
- o paciente sente unha diminución da forza muscular dos brazos;
- Os dores de cabeza e os mareos ocorren con máis frecuencia e a agudeza visual diminúe brevemente.
A osteocondrose cervical de 1º grao pode indicarse por ataques de dor aguda, punzante e punzante. Adoitan ocorrer cando a cabeza se xira de súpeto. Así é como se manifesta o aumento do ton dos músculos do pescozo. Os teus espasmos son unha reacción compensatoria do corpo á inestabilidade dos segmentos da columna vertebral.
A osteocondrose caracterízase por alternar recaídas con etapas de remisión. Durante as exacerbacións, a incomodidade séntese constantemente no pescozo. O cadro clínico contén síntomas vasculares, neurolóxicos e estáticos ao mesmo tempo. Na fase de remisión, a enfermidade é practicamente asintomática.
Diagnóstico
O diagnóstico realízase a partir das queixas do paciente e dunha serie de probas para determinar a mobilidade dos segmentos do pescozo. Unha indicación é un historial de lesións previas ou patoloxías sistémicas do sistema músculo-esquelético (gota, reumatoide, artrite reactiva).
O procedemento diagnóstico máis informativo é a radiografía. As patoloxías de 1o grao corresponden á 1a ou 2a etapa radiolóxica. As imaxes resultantes visualizan sinais típicos de enfermidade.
| Etapas de raios X da osteocondrose cervical de 1º grao | Sinais característicos |
|---|---|
| Etapa 1 | Pequenos cambios na curvatura da columna vertebral na zona do pescozo, que afectan a un ou máis segmentos |
| Etapa 2 | Lixeiro engrosamento dos discos intervertebrais, deformación dos procesos uncinados, endereitamento da lordose, pequenos crecementos das estruturas óseas. |
Ás veces é necesaria a resonancia magnética para aclarar o diagnóstico. Coa súa axuda, pode detectar un proceso inflamatorio aséptico e lento e cambios destrutivos-dexenerativos nos discos intervertebrais.
Terapia
O tratamento da osteocondrose cervical de grao 1 é a longo prazo. Na fase inicial de desenvolvemento, a patoloxía responde ben á terapia conservadora. Os pacientes reciben medicamentos prescritos e recoméndase procedementos fisioterapéuticos e de masaxe.
Todos os métodos de tratamento teñen como obxectivo mellorar a circulación sanguínea na columna cervical. Isto permítelle evitar o empeoramento do trofismo dos discos intervertebrais - a principal causa do desenvolvemento da osteocondrose. E eliminar a falta de nutrientes e osíxeno estimula a rexeneración parcial do tecido cartilaginoso.
Medicamentos farmacolóxicos
Clínicamente, a osteocondrose de 1º grao maniféstase por unha dor leve, cuxa eliminación non require o uso de medicamentos en forma de comprimidos ou solucións para a administración parenteral. Recoméndase aos pacientes fregar pomadas, xeles ou cremas no pescozo se é necesario:
- medicamentos antiinflamatorios non esteroides;
- ingredientes activos locais irritantes, que distraen e quentan.
Neste caso, aínda é mellor non usar drogas, senón aditivos bioloxicamente activos para uso externo con alcanfor, alcohol fórmico, extracto de pemento vermello e veleno de abella.
Os vertebrólogos inclúen condroprotectores sistémicos nos seus plans de terapia. As solucións de inxección úsanse durante varios días. E despois consolídase o efecto terapéutico tomando pastillas. A duración do tratamento é de varios meses a 2 anos.
Tratamento non farmacolóxico
Para tratar a osteocondrose de grao 1, utilízanse métodos fisioterapéuticos utilizando varios factores físicos: correntes de baixa frecuencia, campos magnéticos, láseres, ultrasóns. Os procedementos axudan a aliviar a dor, aliviar a inflamación aséptica e eliminar o aumento do ton dos músculos do pescozo.
Os neurólogos e os vertebrólogos recomendan aos pacientes que visiten a sala de masaxe con regularidade. Debido ao efecto mecánico medido sobre as vértebras, os músculos calambres reláxanse, a circulación sanguínea e a microcirculación melloran e a inmunidade local refórzase. No tratamento da osteocondrose cervical utilízanse os seguintes tipos de masaxe:
- clásico;
- Punto;
- Baleiro.
A terapia manual mediante un método de influencia seleccionado individualmente permítelle ampliar o rango de movemento da columna cervical e eliminar os primeiros signos de cambios na lordose.
Para restaurar a forma anatómicamente correcta da columna ou aumentar a distancia entre as vértebras, utilízase a tracción (tracción seca ou submarina da columna).
A terapia de exercicio regular pode substituír a toma de medicamentos, masaxes e fisioterapia. Ao realizar a terapia de exercicios, a circulación sanguínea mellora, os músculos do pescozo que estabilizan as vértebras refórzanse e o trofismo dos tecidos normalízase. O exercicio diario é unha excelente prevención contra a dor e a rixidez do movemento.
Os primeiros cursos de fisioterapia (cinesiterapia) realízanse baixo a dirección dun fisioterapeuta. Mostra como realizar exercicios mentres se dosifica a carga sobre os discos intervertebrais e as vértebras para evitar a compresión das raíces da columna. Despois duns días, o paciente pode practicar de forma independente na casa.
O valor da detección oportuna da enfermidade reside no prognóstico favorable da recuperación completa. Canto máis cedo se realice a terapia, maior será a probabilidade de restauración completa da actividade funcional da columna vertebral.